张谷的处理手法、部位和顺序很正确，结肠是腹膜间位器官，位置固定，不会发生粘连性肠梗阻，而空回肠则活动度大，如果不处理好，术后粘连概率较大，严重的就会形成肠梗阻。

所以张谷一上手就从回肠处开始。

周东风看的也频频点头。

张谷接着将大网膜轻轻牵拉，盖在肠管上面，与腹壁间形成屏障，这样能避免腹腔内的创面与肠管形成粘连。

做完这些，张谷才开始缝合。

怪不得向主任都夸奖张谷，只看这第一针，就能看出水

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他先垫好纱布，带上无菌手套，从进入盲肠的回肠处开始，轻轻牵拉肠子，逐渐向上整理。

周东风一看张谷这动作，脸上就露出了笑容。

“知道这种手术后需要处理肠子，还不错。”

“手法也挺专业，看来平常确实是下功夫了。”

这种手术对肠道干扰较大，处理肠子能减少术后肠粘连，肠梗阻的发生。

周东风盯着术野，想看张谷这第一针怎么下。

第一针以后，各针的张力都依赖第一针的强度，所以这第一针的缝合就显得尤其重要。

只见张谷快速落手，越过切口端点处，从外向里垂直腹膜进针，然后从切口对侧的腹膜层相应位置，由里向外垂直出针，打结，拉紧缝线，提拉缝线的力度均匀适中。

一套动作下来，毫无生涩感。

周东风看的眼睛都一亮：“不错啊！”

“1-0可吸收缝线。”

器械护士连忙递来，张谷接过，回忆了一遍脑海里十二指肠切除术的缝合部分。

虽然是两台不同的手术，但这些基本功都是相通的。

一张十二指肠切除法技能卡，等于是把张谷的许多基本功，都拉高到了初级水平。

这次关腹缝合，需要先缝合腹膜层，然后是腹直肌前鞘，接着是皮下组织，最后是皮肤。从里到外，总共四层。

第7章 进步这么大 (第1/3页)

换张谷站上手术台。

周东风一副审视、期待的表情。

旁边器械护士快速备好缝合包，准备随时把器械递给张谷。

张谷却不急于缝合。

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